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第132章 重大病例(第3页)

顾承洲说完,带着陈越推开抢救室大门。

里面的气氛和办公室门口完全不同。

床上躺着一个三十多岁的男人,衣服上满是灰尘和血迹。

他的右上肢已经做了临时包扎,纱布外还能看到污染和渗血。

监护仪显示,心率偏快,血压还撑得住。

骨科主任站在片子前,血管外科主任正在看CTA重建图,护士在补液。

麻醉科也已经被叫来评估。

家属被挡在外面,哭声从门缝里传进来。

陈越走进去后,没有立刻发表意见。

他先看病人意识,再看呼吸、循环和失血情况,随后才走到伤肢旁边。

虽然包扎已经覆盖了大部分创面,但是露出的手掌和前臂已经肿得很厉害。

皮肤颜色差,远端温度低,指端没有稳定的毛细血管再充盈。

这不是普通手外伤,这是决定保命还是保肢的难题。

顾承洲低声说道。

“别受外面影响,先按医生的方式看。”

陈越点头。

他知道,从这一刻开始,饭桌和修罗场都不重要了。

抢救室里的声音很密,监护仪、吸引器、护士核对医嘱的声音交织在一起。

但是所有医生的注意力都压在那条受伤的右上肢上。

患者名叫赵立军,三十六岁,建筑工人。

施工现场钢筋切割机故障,右前臂被卷入传动装置,随后又被重物挤压。

从受伤到送达市人民医院,只用了四十多分钟。

急救车上已经做了止血、固定和补液。

但是伤口污染重,软组织破坏范围大,骨折、血管、神经和肌腱损伤都存在。

骨科主任把X光片挂在灯箱上,尺桡骨多发粉碎性骨折,远端掌骨也有损伤。

血管外科主任打开CTA图像,前臂主要动脉供血中断,远端显影很差。

神经损伤情况无法完全通过影像判断,但是从伤口形态看,撕脱和挫伤不会轻。

这类损伤,医学上常常被归入毁损伤。

顾承洲把资料递给陈越。

“骨科和血管外科初步意见,前臂中段截肢。”

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