马志远看了他一眼。
“先别贫。”
“阴囊裂口要清创缝合,污染不算重,但不能随便缝死。”
“术后要抗感染、换药、观察血肿和睾丸血流。”
顾承洲问。
“马医生,你主刀?”
马志远看向陈越。
他已经听说了今天晚上那个县医院交流实习医生做了教学主刀的事。
虽然传得有点快,但是急诊里消息本来就快。
“这位就是陈越?”
顾承洲道:“对。”
马志远又看了伤口。
“阴囊皮肤张力大,活动多,缝合不好容易裂开,也容易形成血肿。”
“他能做吗。”
顾承洲没有直接答应,而是反问陈越。
“问你呢。”
陈越很快回答。
“能做。”
“只要充分冲洗,探查阴囊壁层,确认没有睾丸外露和白膜损伤后。”
“就能用间断垂直褥式缝合控制外翻和张力,术后阴囊托起,适度加压。”
马志远看着他。
“为什么不用单纯连续缝合?”
“因为阴囊皮肤皱褶多,伤口边缘挫伤,局部张力和血肿风险都高。”
“连续缝合一旦局部肿胀,容易切割组织,也不利于调整每一段张力。”
“间断垂直褥式可以减张和外翻,但是针距、边距要稳,不能勒太紧。”
随着陈越回答完毕,马志远终于不再怀疑。